流感学习：食管壁内假性憩室

气管壁内真特质憩楼内是一种引人注目的良特质肿瘤，其特征是气管锥状口舌瘤尿道扩充，加剧气管壁内逐步形成真特质憩楼内。有时会所致误诊和故意的病人。现结合印第安纳医学院的 Nicholas Koontz 精神科在 Auntminnie 上的病例来对该病顺利完成详述。

病史

肿瘤男特质，吞咽困难。

左图像学检查及发现（左图1~左图4）

左图 1 气管显傲言道咽部未曾轻微反常，气管中都段可著称段的宽阔，宽阔一端逐渐转成短时间的气管口舌。可见多个粗短试管由此可知钡剂傲，似设于气管之外

左图 2 气管中都段可著称段的宽阔，宽阔一端逐渐转成短时间的气管口舌，可见多个粗短试管由此可知钡剂傲

左图 3 气管中都段可著称段的宽阔，宽阔一端逐渐转成短时间的气管口舌，可见多个粗短试管由此可知钡剂傲

左图 4 气管中都段可著称段的宽阔

吞咽的测试气管显傲言道咽部未曾轻微反常。环咽腹功能性未曾反常。未曾气管之外反抗或气管后方偏转特质忽略。气管中都段可著称段的宽阔，宽阔一端逐渐转成短时间的气管口舌。可见多个粗短试管由此可知钡剂傲，似设于气管之外，不与气管舌单独连接起来。宽阔部位钡剂通过流畅。

诊断

气管壁内真特质憩楼内伴管舌宽阔（EIPD）

鉴别诊断

气管壁内真特质憩楼内、气管炎、气管溃疡、气管憩楼内

谈论

气管壁内真特质憩楼内是一种引人注目的良特质肿瘤，其特征是气管锥状口舌瘤尿道扩充，加剧气管壁内逐步形成真特质憩楼内。与似乎的气管憩楼内彼此之间同，这些囊袋全部设于增厚的气管壁内。该病并不引人注目，占所有给与气管CT检查一些人的 1%。其实，在一项包含 14350 位气管CT检查一些人中都，EIPD 有约占 0.15%。有趣的是，在「短时间的」气管标本中都，有约 55% 的肿瘤可发现早期 EIPD 的结核忽略。

EIPD 几乎均时有发生于成年人，迥然不同岁数为 45~65 岁。在最新发表的一篇关于 EIPD 综述中都，并不少不到 10 名成年人肿瘤。男女比例为 3:2。

EIPD 的病理基本尚不基本上恰当，但似乎是由于慢特质上皮细胞加剧，慢特质上皮细胞使尿道周围时有发生囊肿，进而反抗尿道侧面。这与 EIPD 迥然不同结核体现彼此之间符合，即气管锥状口舌瘤体胃管扩充。

EIPD 常并入高血压（20%）和慢特质喝醉（15%）。而且，该病还常与气管宽阔特别，宽阔可长可短。这种宽阔常用于中都上段气管，但启动时气管也可时有发生，尤其是并入有消化特质宽阔时。其他常用特别特质疾病包含慢特质气管炎、胃气管返流疾病、暗红色病原体气管炎、气管运动功能性障碍、免疫缺陷特质气管炎以及气管癌。迥然不同的可并入如气管蹼（如 Plummer-Vinson 囊肿）、陈旧特质刺穿特质伤害、结核病和传染病。也有病例报道称 EIPD 并入滴虫病。

EIPD 可体现为间断特质或慢特质渐进特质吞咽困难。此之外，还可位巧合发现，基本上阳性。中风引人注目，最常用的为因两个或多个真特质憩楼内连接起来而逐步形成壁内线状结构忽略，但该中风并无严重的临床后果，而且平片上容易与溃疡彼此之间混淆，进而所致故意的病人。真特质憩楼内中都空、憩楼内周围炎、纵隔炎和滴虫特质炎也有文献报道，但极其引人注目。

左图像学诊断

EIPD 的左图像检查包含正位、侧位和斜位的钡餐。左图像学的测试包含病理特征特质的多发也就是说、充钡的试管状囊由此可知傲，似浮于气管舌之外（其实其设于气管壁内）。由于真憩楼内内钡剂再加不基本上以及胃管胸部宽阔，气管CT上该真憩楼内体现为不与气管舌连接起来。真憩楼内圆锥形 1~4 mm，胸部宽阔不足以 1 mm。真憩楼内圆形节段特质或弥漫特质栖息于。

有时可见壁内管状忽略，这是由于真憩楼内之间彼此之间通加剧，并不一定体现为 0.3~7 cm 的线由此可知钡剂傲，横向于气管舌，常用于弥漫型 EIPD。此之外，可并入气管宽阔，长度不定。真憩楼内直到现在栖息于到气管宽阔的近端和启动时。这种宽阔并不一定为良特质忽略，但不排除恶特质可能会。CT 是诊断 EIPD 优秀检查方法，可显言道包含管壁增厚、管舌宽阔、壁同调气和憩楼内周围炎和（或）脓肿（继发于中都空的引人注目中风）。

核对也就是说地址

编辑： 陈曦