Gut:多中心队列数据构建结肠炎相关结直肠癌危险度预测网页台湾版工具

2021-10-20 11:41 来源:朔州妇科医院

溃疡性缘肠炎(UC)是缘肝癌(CRC)发病的凶险环境因素。UC病人建议每半年批示肠镜检测并且活检排除拓展为CRC。低级别异常增生(LGD)困难重重为(AN:一个大异常增生(HGD)和CRC)的发挥作用不甚明确。有该系统研究工作注意到内镜手术后的息肉十分相似LGD 5年拓展为的概率为从0% 到 23%,而非息肉十分相似LGD2年拓展为的概率为0% 到22%。因此。需要大型的研究工作来去找病人,内镜手术后的LGD如果选择继续监测推论而不是缘肠动手术手术时,病人困难重重为的概率有多少。

因此,来自国外的研究工作团队在Gut杂志上登载了之外研究工作成果,检验内镜手术UC病人浸润LGD对困难重重为AN的受到影响,以及得出AN暴发的凶险环境因素。并且相结合了Facebook台湾版的该软件物件(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以在医生该软件检验LGD拓展为AN的不确定性度。

该软件可用:低度不近似于增生缘肠炎之外缘肝癌凶险度得出评价(UC-CaRE)

这是一项多中心回顾性研究工作。分成研究工作路由表和的测试路由表。研究工作路由表有249可有病人,但是只有231可有符合研究工作,并且只有209可有病人完成内镜手术。LGD诊断后,中位内镜检查次数为4次(IQR 2.0–7.0),中位随访时间为5.1年 (IQR 2.3–8.5)。20%病人(n=50/249) 由于逐步形成或症状显现出来再次做了缘肠手术术。在随访后曾,12.0% (n=30/249) 病人困难重重为HGD或CRC,而7.2% (n=18/249)病人困难重重为CRC。

研究工作路由表和的测试路由表情况

研究工作路由表单变量分析时,有5个临床研究病理变量为LGD困难重重为AN的凶险环境因素。但是多变量分析时,只有其中的4个仍有独立的HRS凶险环境因素,它们是内镜下比如说的LGD>1 cm (HR=2.7; 95% CI 1.2 to 5.9), 不必或不显然内镜下手术(HR=3.4; 95% CI 1.6 to 7.4), LGD诊断5在短期内浸润中度或重度的组织炎症(HR=3.1; 95% CI 1.5 to 6.7)和多灶性(HR=2.9; 95% CI 1.3 to 6.2)。的测试路由表完成的测试时,4个变量构成的建模尽可能熟练得出困难重重为AN的病人,整体校准推论/预期值为1.01 (95% CI 0.64 to 1.52), 而且对于最少不确定性组经过13年随访的特异性尽可能达到100%。根据建模对病人的凶险度完成评价,分成0,1,2和3分。研究工作路由表和的测试路由表得出结论,3分的病人HRS均最差,而0分病人HRS最佳。

4个凶险环境因素

根据凶险度评价HRS检验

研究工作者相结合了该软件Facebook台湾版的物件(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以线检验LGD 1年,5年,10年后拓展为AN的不确定性度。

该软件物件展示

综上,多中心路由表研究工作证实UC病人浸润LGD拓展为AN的凶险环境因素,并且相结合该软件Facebook台湾版物件检验其凶险度,帮助医生做出临床研究决策。

原始出处:

Kit Curtius, Misha Kabir , Ibrahim Al Bakir,et al. Multicentre derivation and validation of a colitis-associated colorectal cancer risk prediction web tool. Gut. 2021 May 14;gutjnl-2020-323546. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323546. Online ahead of print.

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