黄体酮保胎：用药强于皮射

黄体酮是类似孕激素在的裂解解毒物，是妇产科常处方，由于其相对安全及，广泛采用避孕、激素在替代化疗、卫生保健及化疗乳头状流产、早产、子宫增生增生、皮肤病、脑部保护及辅助生殖技术（ART）的黄体基本功能大力支持等情况中。该解毒物有不同的采用方式，当下研究课题一共的是皮射黄体酮以获取黄体大力支持。尽管皮射处方尚处于临床试验阶段，但与低剂量等其他处方除此以外相比，活胎死亡率及患者满意度较很低。

最近，瑞典 Karolinska 大学医学院妇产科的 SEBASTIAN 教授就黄体酮的给解毒除此以外撰写了一篇述评，提示发泡剂型采用辅助生殖技术的黄体大力支持是安全及可行的，患者处方满意度及依从性较好，文中最近撰写在 Acta Obstet Gynecol Scand 上。

产后早期胚胎着床与愈合只能也就是说黄体分泌能够的孕激素在以延续产后，辅助生殖技术本身会更为严重影响孕激素在的消除，但其具体选择性尚不完全一致。采用促性腺激素在释放激素在激动剂抑制了小脑分泌促性腺激素在及卵巢颗粒细胞腺嘌呤化是可能的原因。可以认同的是，辅助生殖技术生育者在接生育激素在化疗后产后整部明显优于对照组。

肌肉注射是孕激素在化疗的第一种给解毒方式。与低剂量及处方相比，肌注黄体酮可以明显提很低小鼠黄体酮低水平，但外周血黄体酮低水平与产后整部并无相关性。事实上，关于给解毒除此以外到底更为严重影响产后整部已有定论。真正更为严重影响产后整部的是病者到底遵嘱处方。

而迄今的研究课题结果显示，给解毒优于低剂量及肌注，而且发泡剂型比吗啡耐受性好。婴幼儿活收率是审核 ART 黄体酮保胎效用的金规格，研究课题对比了皮射黄体酮剂型与涂抹发泡剂型的产后整部，结果二者活收率并无关联性。两组的副反应报道率并不相同，皮下给解毒组约 20% 病者主诉疼痛、瘙痒等不适，虽然都未暴发更为严重的并发症，但这常常随之而来病者终止处方。尽管部分许多人因为文化考量倾向于皮射给解毒，但这么小的群体并不更为严重影响病者的整体化疗的善意。

综上所述，如果 ART 病者采用黄体酮保胎只能保证耐受性及满意度，那么皮射有一定的理论占有优势，然而发泡剂型一样使病者受惠，世人进一步研究课题及推广应用，同时只能进一步完全一致两者分别适用于何种许多人，并审核其保胎效用及病者的处方依从性。

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