此「压疮」非彼压疮：处理小便性皮炎三大方法四个注意

流汗在每个照护单元都有遭遇，可能会给病人自身及护理人员消除很大的负担。诊疗上，流汗普遍性皮竜可能会与最常用的舆论压力普遍性烧伤同时长期存在，因为患有流汗普遍性皮竜的脸部过分异常脆弱，如在此时于是又有外来的舆论压力、剪切力或震动力的话，就比随便更容较易遭遇压疮。

求助于帖：讲解流汗普遍性皮竜的疗法新方法

近来，此番在某微信群有群友在求助于「压疮」的处理新方法。特写连发，曾和们一时间献计献策，转告该病例一定会是流汗普遍性皮竜，而非舆论压力普遍性烧伤。

无独有偶，丁香园中照护论坛也有站友在方舟子求助于流汗普遍性皮竜的处理新方法：

我所在重症监护室，由于卧垫流汗的症状多，流汗普遍性皮竜的遭遇率很较低。原来用本院自制的一种油剂外涂，轻度皮竜脊柱较好，重度脊柱缓慢而且差。以前医院的自三洋不能制造了，讲解有什么好办法，见效快又经济呢?

流汗普遍性皮竜是流汗病人常用的肺竜，流汗普遍性皮竜的遭遇是可以通过即时合理的照护腊预来避免的。因此，有必要对流汗普遍性皮竜的照护透过发表意见。

诊疗须知：流汗普遍性皮竜与舆论压力普遍性烧伤的辨认要点

2007 年，Gery 等驳斥流汗方面普遍性皮竜（IAD）的概念。IAD 是由于脸部暴露于流汗中都而引来的一种兴奋普遍性皮竜，主要遭遇于可能会、接合处头部、腰部、锁骨、男普遍性的腹腔、女普遍性的、大腿的末端及后部。其主要展现出为红斑、红疹、较低锰酸钾、糜烂甚至脸部的剥脱，伴或不伴有感染。

流汗普遍性皮竜与舆论压力普遍性烧伤的辨认要点：

三步制定：流汗普遍性皮竜的持续普遍性与疗法方案

IAD 持续普遍性的着重就是让兴奋普遍性的唾液和尿液远离脸部，同时可以采用脸部管控剂来帮助持续普遍性。以前国内对于 IAD 的防治，举例来说都是采取除去、润肤和管控这三个步骤来做到的。

第一步：脸部除去

1. 脸部除去要尽可能的年前，以缩减唾液和尿液对脸部的兴奋。

2. 除去时含氧量不必过较低。

3. 除去用品可引入单次医用无纺布。

4. 除去时较低难度轻柔，勿用力震动脸部。

5. 建议引入去除方固定式照护流汗病人。

6. 不建议采用碱普遍性漂白来洗涤可能会阴脸部。除去食盐酸人口为120人用不成份柠檬和兴奋物且 pH 比起生活品质脸部的商品，建议 pH 5.4～5.9。

请注意：以前国内有免去除的脸部除去液，国内还不多见。最于是又进的是一种三合一的脸部除去液，可以同时顺利完成洗涤、润肤和管控的依赖性，还能够在中都国大陆母公司。

第二步：脸部滋润

主要是称之为杀菌剂或润肤剂。杀菌剂（如）的依赖性是锁住内层的水气，降低表皮的凉爽素质，缩减腊燥。润肤剂的依赖性是填补内层肝细胞两者之间的脂质，使得脸部较厚更的凸起并能填补脸部外围两者之间的小下陷。

请注意：润肤剂要比杀菌剂更有效，因为流汗时的脸部并不需要那么多水气。

第三步：脸部管控

脸部管控剂的采用是在脸部较厚转变成紫色或半紫色的外围，管控脸部内层不受到兴奋普遍性黏稠的崩塌。

请注意：以前诊疗上采用的脸部管控剂可归纳为 6 大类，分别是茸剂类、油剂类、膏剂类、紫色超薄类、抗生素类、溃疡脸部管控膜类。每一种管控剂仅有有其展现出形固定式，诊疗上有单独采用也有协同采用。

诊疗实践：流汗普遍性皮竜的较低效率

1. 轻度流汗普遍性皮竜的照护

主要是寻找流汗或腹泻的原因透过但会处理，在洗涤、杀菌脸部的为基础，当症状下垫大型活动或坐轮椅时采用具有吸取依赖性的垫料或其他采集用以，在其他时两者之间尽可能将症状的渐进脸部暴露在氢气中都，透过功用跑步。

关于采集器具采用：有研究采用外置胸罩条及单次口腔食道采集粪液，仅有得到很好特性。也有手抄本就人工肛袋、口腔食道、气囊导尿管和诊疗领域比较，看来人工肛袋值得诊疗推广领域。

据手抄本报道，在大便流汗肾癌症状内放有胸罩条，并在肛周喷涂济安舒能拿下显著特性。外置固定式胸罩条吸取普遍性能指标要强，有趣较易系统设计，任何仅有可能可能会转弯，缺点为排气不顺畅，需每 6～ 8 h 必须更换 1 次。

2. 中都度流汗普遍性皮竜的照护

在轻度症状照护的为基础，避免渐进脸部受到震动，在祛除便渍后涂掐锌氧油、山茶油、美宝等药物。

据手抄本报道，涂掐美宝，能够有效加速症状的创面脊柱速度快，降低皮竜复发率。这主要是因为美宝具有止痛止痛、止血生肌的特性，还能使创面西北面凉爽状态，为创面脊柱给予很好的环境。

3. 重度流汗普遍性皮竜的照护

在上述照护新方法的为基础，促成症状的渐进脸部暴露于氢气中都，领域碱固定式醋酸铝等收敛剂，同时领域采集用以避免脸部受到潮湿等兴奋。

新方法一：引入脸部管控膜协同造口茸透过疗法

（1）在可能会位施放造口茸，吸取 6 min 后将多余的造口茸清理打碎；

（2）随后将 3M 脸部管控膜在距离症状脸部 20 cm 左右处透过施放，施放药物不宜过多；

（3）分之一 30 s 后管控膜可完全腊燥。

新方法二：领域藻酸食盐协同水微粒照护的特性，与造口美容茸相比具有更显著的特性。

4. 真菌普遍性皮疹的针对照护

给予症状抗真菌的茸剂或药膏，即时定期检查症状是否长期存在鹅口疮、真菌普遍性竜，透过即时的但会疗法处理。

新方法：持续保持渐进脸部洗涤，于是又用温开水从根本上除去被流汗较低锰酸钾的脸部，后用生理食盐水从根本上除去脸部，用未成熟腊棉球掐腊，于是又用氧气吹 5～10 min，待脸部腊后于是又将事于是又磨好的酮康唑茸、氯雷他定茸敷于创面脸部上。

常用的脸部管控剂

3M 溃疡管控膜：不含有甲醇，可用做已破损的伤口，对伤口可能可能会消除肿胀兴奋，有杀菌润肤的，能缩减脸部与垫单衣物的震动，避免于是又次物理损害，同时具有透气普遍性较低的展现出形固定式，短时两者之间采用可能可能会引来脸部化学系普遍其本质遭遇改变，促进脸部脊柱。

脸部管控膜：领域造口美容茸、脸部管控膜、一件固定式造袋子及造袋子胡桃等透过脸部管控，具有系统设计有趣、特性吃惊、并可加长肛周脸部照护时两者之间的压倒性。

赛肤润：赛肤润是一种苯甲酸脂肪酸脂，成份脂肪酸、棕榈油、苯甲酸植物和 VitE 等成分，是一种疗法和持续普遍性脸部受损的黏稠喷雾剂。在症状手淫后立即用卷曲毛巾或湿纸巾煮温水洗涤肛周脸部并擦腊，采用赛肤润喷于除皮损处外的其他皮竜躯干，能够超出管控脸部的特性。

于是又次忠告：持续普遍性首战于疗法

1. 不建议采用漂白来洗涤可能会阴脸部。

2. 不必用擦拭法，尽可能引入去除或轻拍固定式洗涤。

3. 禁止在伤口上采用碘伏等灭菌。

请注意：在伤口上涂上灭菌水却是就等于是让伤口能够脊柱一样，因此，一开始就不要灭菌，一定会用未成熟用水去除腊净，仔细移除坏死其组织就可以了。

4. 审慎选择：有吸水普遍性强、不外漏和不需要除去的优点，但由于不透气，增加流汗普遍性皮竜的遭遇率。

参考手抄本

1. 陈鑫. 流汗普遍性皮竜的照护进展. 全科照护，2014，12（34）.

2. 李洋.ICU 症状流汗普遍性皮竜的持续普遍性及照护新进展. 中都国继续妇科，2016，8（35）.

编辑： 王妍