子宫破裂本病

卵巢决裂可频发在妊娠中期并未临产时，但大大多频发在临产处理过程里面孕妇遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于颈椎棘刺直角或以上。卵巢决裂大多可统称先兆卵巢决裂和卵巢决裂两个阶段。

1.先兆卵巢决裂 在临产处理过程里面，当婴儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使卵巢下段渐渐变窄而宫体更加增厚伸长，两者间逐步形成轻微的环状侧边，此侧边会渐渐下降达脐平或脐部以上，叫作生理缩复环(pathologic retraction ring)。此时，下段膨隆，压痛轻微，卵巢圆腱过分紧张，可轻微认清并有压痛。接生自诉下腹更为肿胀难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏新陈代谢放缓。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血，注意到排尿困难，胆石逐步形成。由于卵巢过频拉伸，婴儿供血受阻，胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除，卵巢将便在生理缩复环处及其下方频发决裂。

2.卵巢决裂 根据决裂持续性，可统称无论如何性卵巢决裂与不无论如何性卵巢决裂两种。

(1)无论如何性卵巢决裂：指宫壁全层决裂，使宫腔与肺部相连。卵巢无论如何决裂一瞬间，接生常感撕裂状连续不断咳嗽，相继卵巢阵缩变成，肿胀缓解，但随着血液、羊水及婴儿转入肺部，便又无法忍受全腹肿胀，脉搏放缓、稀薄，新陈代谢急促，血压下降。检查和时有全腹压痛及带头跳痛，在腹壁下可可信扪及胎体，卵巢减小位于婴儿侧方，胎心变成，可能会有鲜血流出，用量可多可少。拨露或下降里面的胎先露部变成(婴儿转入肺部内)，曾扩展的宫；大可回缩。卵巢前壁决裂时裂；大可向前延伸致膀胱决裂。若已确诊为卵巢决裂，则不必便经检查和卵巢决裂；大。若因催产素注射所致卵巢决裂者，接生在注药后无法忍受卵巢极端拉伸，突然剧痛，先露部随即下降、变成，四肢检查和如上所见。

卵巢瘢痕决裂者可频发在妊娠中期，但更多频发在孕妇处理过程。开始时四肢微痛，卵巢凸起瘢痕部位有压痛，此时可能会卵巢瘢痕有裂开，但胎膜未破，胎心良好。若不立即言道剖宫产，婴儿可能会经决裂；大转入肺部，产生类似上述卵巢决裂的副作用和病状。

(2)不无论如何性卵巢决裂：指卵巢肌层全部或部分决裂，浆膜层并未穿破，宫腔与肺部未相连，婴儿及其突起仍在宫腔内。四肢检查和，在卵巢不无论如何决裂处有压痛，若决裂频发在卵巢坑内阔度腱两叶密切关系，可逐步形成阔度腱内血肿，此时在宫体一侧可认清渐渐减少且有压痛的包块。胎心音多不规则。